La alopecia masculina o alopecia androgénica está desencadenada por la actuación de una hormona llamada 5-alfa-dihidrotestosterona sobre los folículos pilo sebáceos de los cabellos.
La alopecia andregénica comienza sobre los 13-14 años, con una alopecia tanto en región frontoparietal como en vértex, generalmente no se da importancia apelando a las típicas entradas masculinas y en el vértex brotan cabellos muy finos que pronto desaparecen. Progresivamente se retrasa la línea de implantación frontal y se va aclarando la zona del vértex ( coronilla) hasta que en el último estadio se produce la calvicie, quedando únicamente pelo en región supraauricular y nuca.
En la caída del pelo en la alopecia masculina intervienen varios factores:
- Factores genéticos.
- Factores hormonales: la hormona 5-alfa- dihidrotestosterona no solo interviene en la alopecia convirtiendo los cabellos en vello por miniaturización del mismo, sino también en la seborrea.
- Factores generales: deficiencias vitamínicas, proteicas, incluso factores sicosomáticos pueden influir en el desarrollo de una alopecia.
En la mujer la caída del cabello progresiva se inicia como una depilación difusa del vértex y en estadios avanzados se produce la calvicie.
Esto no significa, que no haya varones que comiencen la alopecia androgénica en el vértex, es decir, una alopecia tipo calvicie femenina, y mujeres que comiencen la alopecia retrasando la línea de implantación frontoparietal, más pérdida del vértex, es decir, con un patrón tipo alopecia masculina.
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